Méta-analyse de l'efficacité de l'Hydroxychloroquine contre la Covid-19

L'Hydroxychloroquine est efficace contre la COVID-19


  • La probabilité qu'un traitement inefficace produise des résultats aussi positifs que les 219 études à ce jour est estimée à 1 quadrillion sur 327 ( p = 0,0000000000000000031).

  • Le traitement précoce est le plus efficace, avec 100% des 28 études rapportant un effet positif (12 statistiquement significatives isolément) et une réduction estimée de 64% de l'effet mesuré (décès, hospitalisation, etc.) à l'aide d'une méta-analyse à effets aléatoires RR 0,36 [0,25-0,50].

  • 92% des essais contrôlés randomisés (ECR) pour un traitement précoce, PrEP ou PEP rapportent des effets positifs, la probabilité que cela se produise pour un traitement inefficace est de 0,0032.

  • Il existe des preuves de biais en faveur de la publication de résultats négatifs. 90% des études prospectives rapportent des effets positifs, et seulement 75% des études rétrospectives le font.

  • Les études d'Amérique du Nord sont 3,4 fois plus susceptibles de rapporter des résultats négatifs que les études du reste du monde réunies, p = 0,00000046.

Figure A. Méta-analyse des effets aléatoires de toutes les études de traitement précoce. Les dosages simplifiés sont indiqués à titre de comparaison, il s'agit de la dose totale au cours des quatre premiers jours de traitement.

Figure B. Diagramme de dispersion des effets rapportés dans les premières études de traitement et dans toutes les études. Un traitement précoce est plus efficace.

Figure D. Histoire chronologique de tous les effets rapportés, avec la probabilité que la fréquence observée des effets positifs se soit produite en raison du hasard aléatoire d'un traitement inefficace.