BMJ :
Médecins leader d'opinion : bilan de la nature, de l'étendue et de l'évolution des liens financiers entre les dirigeants des associations médicales professionnelles et l'industrie pharmaceutique en France de 2014 à 2019 : étude rétrospective
Publié le : 2 février 2022
Résumé
Objectif : Étudier les relations financières entre les médecins leaders d'opinion (KOL) ou non-KOL et les entreprises pharmaceutiques et de dispositifs en France.
Conception : Étude rétrospective et descriptive.
Contexte : Tous les médecins exerçant en France, avec un focus sur 548 KOL (membres des conseils d'administration des associations médicales professionnelles ayant publié des recommandations en 2018-2019, identifiés sur les sites internet des associations entre 2018 et 2020). Les liens ont été collectés à partir de la base de données « Transparency in Healthcare ».
Principaux indicateurs de résultats : Le nombre et la valeur des cadeaux de 2014 à 2019, et des rémunérations et accords contractuels de 2017 à 2019.
Résultats :
Les KOL représentent 0,24 % du nombre total de médecins en France. La valeur totale des dons déclarés dans la base de données française pour l'ensemble des médecins s'élève à 818 M€ (936 M$ US, 741 M£). Au moins un cadeau a été déclaré pour 83% des KOL. Les dons des KOL représentaient 0,68 % du nombre total de dons aux médecins et 1,5 % de la valeur totale des dons, avec une moyenne de 3 700 € par habitant et par an.
La valeur totale des accords contractuels déclarés pour l'ensemble des médecins s'élève à 125 M€. Les accords contractuels impliquant les KOL représentaient 0,72 % du nombre d'accords contractuels avec les médecins et 2,5 % de la valeur des accords, avec une moyenne de 1 900 € par habitant et par an.
Au total, 156 M€ de rémunérations ont été déclarées pour l'ensemble des médecins. Les rémunérations KOL représentaient 2,3 % du nombre de rémunérations des médecins et 4,4 % de la valeur totale des rémunérations versées aux médecins, avec une moyenne de 4 100 € par habitant et par an.
Presque toutes les associations médicales professionnelles (99 %) avaient au moins un KOL dans leur conseil d'administration ayant un lien financier avec l'industrie, mais le montant variait considérablement d'une association à l'autre.
Conclusion :
Les relations financières entre les KOL et l'industrie en France sont étendues. Les KOL ont beaucoup plus de liens financiers que les praticiens non-KOL.